[sup]+הודעה ממשתתפת חדשה התקבלה בברכה:+[/sup]

הי שאלה חשובה..עשיתי בדיקת העמסת סוכר 50 ויצא 192 ואחכ עשיתי 100 הרופא החליט לשלוח למרפאה בסיכון, ,מאד לא בא לי ואני מפחדת, ,,,במיוחד שאין אצלנו סכרת במשפחה, ,,אףשר בדיקה חוזרת לזה,,,
חשוב. לציין היריון ראשון שלי ובשבוע 25...תודהההה לעונות

היי, אני בשבוע 25 ,עשיתי היום העמסת סוכר של 50 ללא עבר של סכרת בהריונות קודמים. האחות חייבה אותי- ממש חייבה! לשתות את הזוועה שהכינה במהירות, מול העיניים שלה(ממה חששה?) בלי מים בין לבין, ואמרה לי את ממש מפונקת...
הבחילות היו נוראיות ומאז אני מסוחררת, נשימה קצרה ופשוט לא טוב לי. זה נורמלי? לא זוכרת את זה כך מפעמים קודמות..
האחות אמרה לי - זה ממש טעים,אמרתי לה- לימונדה טעימה וחמימה....אני באמת חושבת שאם היתה לי האפשרות לשתות אותה חצי קפואה או עם קוביות קרח הכל היה אחרת..מה אתן אומרות זה מותר? אפשרי? חבל שלא ידעתי קדם

אני.

שלחתי לך מייל.
שבוע טוב.

[u]אני כבר יודעת שהגוף שלי מסוגל ללדת תינוקות גדולים, בדיוק כמו הגוף של אימי[/u]

איזה כיף לך (-:

בכל מקרה, שיהיה בהצלחה! (במדידות, בלידה ובכלל)

טלי, תודה על התגובה המפורטת.

הילד הראשון נולד 4,400 ושיגעו אותי עם הערכות משקל כל יומיים, גם אחרי שלילת הסכרת. בסוף הלידה לקחה בערך שלוש וחצי שעות, עם שלב לחיצות של חצי שעה. יש לי הרבה זכרונות לא נעימים מהלידה, אבל אף אחד לא יכול לטעון שהלידה לא היתה מהירה או שהתינוק לא יצא בקלות...אחד הרופאים הוותיקים יותר שבדק אותי לפני הלידה הודיע לי שלדעתו, אני יכולה גם ללדת תינוק במשקל חמישה קילוגרמים בלי שום בעיה.

אני מודעת לכך שבלי אינדיקציה של אין-סכרת לוחצים לניתוח כבר באזור 4 קילו, אבל 1. כנראה שהעוברית הפעם קטנה יותר (על פי משקלה בשבוע 25) 2. אני כבר יודעת שהגוף שלי מסוגל ללדת תינוקות גדולים, בדיוק כמו הגוף של אימי 3. אני בכל מקרה לא מתכוונת להגיע בלי שום אינדיקציה לאין-סכרת, אלא למדוד בקפדנות סוכר במשך כמה ימים בגלוקומטר. אם הערכת המשקל תהיה מופרעת לחלוטין, אולי אעשה חושבים שוב...(אבל אעשה קודם הערכה חוזרת...:-) )

טנא, אשמח אם תוכלי לפרט, כאן או אלי למייל [email protected]

והרבה תודה.

הי,
אוכל לשלוח לך את ההסבר של המיילדת שלי לגבי הבדיקה (או להעתיק לכאן בהמשך). בערך מה שכתבת, עם הנחיה שלא לאכול בין הארוחות, בניגוד לאורח האכילה המומלץ בהריון.

תראי, חלק מהדברים שאת מפרטת לא רלבנטיים לשאלה אם יש לך סכרת הריונית או לא, או שהם רלבנטיים ממש קצת (הרקע המשפחתי והיעדר סימפטומים - בכלל לא; עליה מתונה במשקל - מעט מאוד). זה שהתינוק הקודם היה גדול, אבל לא בגלל סכרת, רלבנטי לגמרי.
הסכנה בסכרת הריונית למיטב הבנתי היא דווקא שתהיה גדילה לא פרופורציונלית של העובר באזור הכתפיים, כזו שלא תתבטא במשקל גבוה בהכרח (כי במקומות אחרים לא תהיה גדילה כזו), ואז הכתפיים עלולות להיתקע ביציאה. לכן אם יש סכרת הריונית לא מאוזנת (לא תמיד אכילה נכונה מאזנת את הסכרת, אם כי בדרך כלל כן, ויש גם כאלה שלא מצליחות להקפיד במאה אחוז) אפשר לנקוט בכל מיני פעולות מנע, שהן לא בהכרח התערבותיות. למשל - שיהיה נוכח בחדר הלידה רופא שיש לו ניסיון בחילוץ הכתפיים בלי לגרום נזק.
מצד שני, העובדה שהרגשת כל כך רע בפעם הקודמת אחרי הבדיקה [u]סיוט לא נורמלי, טראומתית יותר מהלידה[/u]
גם היא פרמטר חשוב בהחלט, כי כשרופאים שולחים לבדיקה הזו הם בדרך כלל לוקחים בחשבון שמול התועלת האפשרית ממנה לא עומד חוסר נוחות כזה גדול עבור רוב הנשים. אולי במצב שלך זה כבר לא שווה את הרווח? החלטה שלך כמובן, ולא של הרופאה. אבל כדי לקבל החלטה באמת מושכלת כדאי לדעת את כל הנתונים (כמו למשל, מה הסיכונים ומה ההסתברות שיתממשו, אם באמת יש לך סכרת).
לכן, אני הייתי מתייעצת גם עם הרופאה.
היא לא צריכה להסכים שלא תעשי את הבדיקה, אלא את צריכה להסכים לעשות אותה.
לכן את לא צריכה לשכנע אותה בשום דבר. את לא חייבת אפילו להתעמת איתה על זה, כמו [po]שטנא מלא כוכבים[/po] כתבה.
מה שאני עושה כדי לבוא בהלך הרוח המתאים (נו, קצת מביך, אבל זה עובד לי כל כך טוב...) זה לדמיין שבעצם אני נכנסת עכשיו לישיבה עם קולגה, ושאנחנו שתי רופאות שדנות באופן הטיפול הנכון במטופלת. אני באה להתייעץ ולדון. אני מקווה לקבל החלטה שתהיה מקובלת גם על הרופאה שלי, אבל זה לא הכרחי.

אגב, קחי בחשבון, אם את יולדת בבית חולים, שאם העובר גדול (בערך 4 ק"ג) ואין לך תוצאות של בדיקה מקובלת כלשהי שמראה שאין לך סכרת הריונית, עלולים להציע לך, במידה כזו או אחרת של לחץ, ניתוח קיסרי (מעל 4.5 ק"ג יציעו לך ניתוח בכל מקרה).

אני מקווה שזה לא יוצא שאני באה להפחיד אותך, כי ממש לגיטימי בעיניי להחליט שאת עושה את חלוקת הסיכונים-סיכויים שלך ומחליטה שהבדיקה לא כדאית. אין לי אפילו מספיק מידע כדי לשפוט החלטה כזו, לא שהשיפוט שלי רלבנטי בשום צורה (-: יכול להיות שהסיכון לתרחיש כמו שתיארתי הוא זניח ובהחלט לא שווה את זה. אבל כדאי לדעתי לברר, במיוחד שהמחשבה לא לעשות את הבדיקה היא לא מהתנגדות עקרונית אלא בגלל הסבל שכרוך בה (ואז שיקולי כדאיות רלבנטיים).

אה, ורק שיהיה ברור - אני לא רופאה ולא אחות, ולמרות שאני די בטוחה שמה שכתבתי, זה לא בסיס לשום החלטה חשובה. סתם יצא לי להתעסק עם העניינים האלה קצת.

טנא, ממש תודה! נראה לי רעיון מצוין לבוא כבר עם דף תוצאות. כמה ימים עכבת? שלושה? (אני יודעת שמדובר בשש בדיקות כל יום, אחת בצום על הבוקר והשאר שעתיים אחרי ארוחה)

(אני אוכלת די בסדר לדעתי אבל הרעיון שלא לאכול פרוסת עוגה ביתית עד הלידה מכניס אותי לדיכאון עמוק...)

ובהצלחה כמובן @}.

הי,
אם את [u]לא רוצה להיות חסרת אחריות_ נראה לי _לגיטימי להציע בדיקות בגלוקומטר כתחליף[/u].
זו בדיקה הרבה יותר אינדיקטיבית.
<או לאכול טוב ונכון להריון (הכי אחראי), ולותר על הבדיקה>.
[u]איך משכנעים אותה להסכים לזה?[/u]
את יכולה לערוך אותה לפני הבדיקה ולהגיע עם דף התוצאות, או להגיע לבדיקה ולהסביר שזה מה שבכוונתך לעשות.
אני הלכתי עם דף תוצאות מודפס ומסודר בהריון השני (כי המיילדת בקשה), וזה עבר בשלום. שלפתי אותו רק אחרי שהרופאה שאלה מה עם העמסת הסוכר.
בהריון הראשון - לא עשיתי. לרופא שלחץ אמרתי - בסדר. אחר כך הוא שאל למה לא עשיתי ואמרתי שלא הייתי מעוניינת.
יש איזה שלב שבו כבר אין טעם לערוך את הבדיקה, בדקי אם לא עברת אותו.

בהריון הקודם עשיתי את הבדיקה של ה-50, יצאה בסדר גמור, אבל בגלל הערכת משקל גבוהה הרופאה שלי הכריחה אותי - ממש הכריחה, כמעט באיומים מסוג 'תאכל או שיבוא שוטר' לעשות גם את ההעמסה של ה-100. שזכורה לי כסיוט לא נורמלי, טראומתית יותר מהלידה . התוצאות? בא נאמר שהתוצאה של אחרי שעה הייתה יותר נמוכה ממה שצריך לעבור את הבדיקה של אחרי שלוש שעות.

בפעם הזו, רופאה אחרת, שמעה שילדתי תינוק גדול בפעם הקודמת וישר רצתה לשלוח אותי להעמסה המלאה של ה-100. סליחה? ראינו שזה לא היה בגלל סכרת, לא? ואין לנו בכלל סכרת במשפחה, למרות שעוברים גדולים יש ויש. בקיצור, התרצתה להתחיל עם הבדיקה של ה-50. אלא שאני שכחתי שאת הבדיקה הזו עושים רק עד שבוע 28, ואני כבר בשבוע 30.

מה עושים? העובר קטן יותר הפעם על פי סקירת המערכות המאוחרת, העליה שלי במשקל מתונה, ואין שום סימפטומים מיוחדים. ואני מבועתת מהרעיון של העמסת הסוכר המלאה - אבל גם לא רוצה להיות חסרת אחריות. מה אני אומרת לרופאה בתור הבא? לגיטימי להציע בדיקות בגלוקומטר כתחליף? איך משכנעים אותה להסכים לזה?

הבדיקה של ה-50 לא נוראית בכלל (לימון וקרח חובה).
לעומת זאת הבדיקה של ה-100 מזעזעת. רואים שחור, בחילות מטורפות, חולשה, סחרחורות. לא ברור לי למה עם תוצאה של 138 (שהיא גבולית אבל תקינה) ועובר באחוזון 50 שלחו אותי לעבור אותה.
העובר השתגע לי בתוך הבטן, ממש הרגשתי כמה שהוא מסכן. בהריון הבא אין מצב שאני עוברת את זה שוב. אני מעדיפה לאכול כל ההריון תזונה לסכרתיים ולא להעביר אותי ואותו שוב את הבדיקה הזו.

נראה לי שזו תוצאה טובה. התוצאה אמורה להיות מתחת ל- 140.

האם תוצאה של 58 בבדיקת העמסת סוכר 50 צריכה להדאיג אותי? מצריכה טיפול מסויים? את הבדיקה ערכתי לאחר שאכלתי ארוחת בוקר מתוקה...

כיף לשמוע :) ממליצה בחום על סטיביה כתחליף בריא לסוכר. בהצלחה בדיאטה!

אני לא בטוחה שזה היה לחינם...
היום עשיתי את ההעמסה המלאה (100).
הבדיקה הקודמת כ״כ הבהילה אותי שהתנזרתי מסוכר מאז. אכלתי רק פחמימות ״מלאות״ ויצאתי כל יום להליכה. והמאמץ השתלם! עברתי בהצלחה את הבדיקה היום... אין סכרת! אבל צריך להמשיך ולשמור.

פרט חשוב שלא ידעתי...הבדיקות של העמסת סוכר 50 ו 100 גרם שונות מבחינת תנאי קדם.
בהמעסת סוכר 50 גרם אין צורך בצום, מגיעים לעשות את הבדיקה חצי שעה/שעה אחרי ארוחת פחממות וסוכר.
סבלתי כמעט שבוע ללא שוקולדים לחינם :)

מעולה, מה שאת עושה רק יכול להועיל לך ולהריון.
גם מבחינתי זו נקודה להתחיל להקפיד לאכול נכון.

אני לא זוכרת מה בדיוק אכלתי. אבל גם לא השתדלתי להוריד סוכרים. אחרי הבדיקה התחלתי לשים לב יותר ובימים האחרונים אני משתדלת להפחית בפחמימות ואני בטח שלא אוכלת שוקולדים, גלידה וכדומה. מתחילה גם עם קצת פעילות גופנית -משהו מתון - הליכה ושחיה.

[po]הריונית מודאגת[/po] איך/מה אכלת יום לפני [u]תוצאה 218 בסקר סוכר[/u] ?
<אני כשבוע לפני בדיקה, מאתמול הפסקתי עם שוקולדים...>

תודה.
כמה נורא זה יכול להיות??? 50 מ״ל שתיתי בשלוק אחד והתאוששתי אחרי כמה שעות...
איזו בדיקה עושים לתינוק? זה רק אם הייתה סכרת או בכל מקרה?
אני אנסה לסרב. נראה איך הרופא ייקח את זה ... :-)

את יכולה לעשות מה שאני עשיתי.
סרבתי לעשות את ההעמסה השגרתית, כמה שההריון נמשך ככה שיגעו אותי יותר כי העובר היה גדול.
בשלב כלשהו הרופא שכנע אותי שיש סיכוי סביר שהעובר גדול בגלל שיש לו סכרת. כמה קל לשכנע הריוניות בכל דבר אפשרי בקשר לעוברים שלהן..
החלטתי שאני עושה דיאטת סכרת כאילו שיש לי בלי לעשות את הבדיקה.
3 חודשים כמעט עשיתי דיאטת סכרת, עזר לא רע לגזרה שלי, עליתי רק 11 ק"ג בהריון בגלל זה
בסוף ההריון עשיתי העמסת סוכר 100 כדי להתקבל לחדר לידה טבעית.
כמובן שלא היתה שום סכרת, אבל הרגשתי אחרי הבדיקה הזאת הכי גרוע שהרגשתי בחיים.
וגם לעובר שלי לקח 5 ימים להתאושש
הרגשה נוראית, והרגשה של בגידה בעובר, של משהו אתו לא בסדר.
אני ממליצה לא לעשות העמסת סוכר 100
פשוט לעשות דיאטת סכרת מתוך הנחה שזה מה שיש.
ולהיזהר מבדיקות הסכרת שעושים לקטנצ'יק בבית חולים.
בדיקה מיותרת. עשו אותה לילד שלי בלי שום צורך בכך ובניגוד לרצוני. שכנעו את בעלי כשאני הייתי בהתאוששות, אחרי שסיכמנו שאנחנו לא מוכנים שיעשו לו דברים כאלה. יש להם דרכים להפחיד את הבעל וחבל לדקור סתם את התינוק.
המון בהצלחה, ואם את הולכת על זה נסי לקחת אתך תיון ולשים בתוך הגועל נפש שנותנים לך לשתות.
זה קצת מקל
בהצלחה..

אחרי תוצאה 218 בסקר סוכר - האם יש סיכוי לתוצאה תקינה בהעמסת סוכר מלאה?

[sup]+הודעה ממשתתפת חדשה התקבלה בברכה:+[/sup]

יומיים אחרי העמסת סוכר (50 גרם) אני עדיין עם חולשה, בחילות וסחרחורות.
בפעם הבאה אני מוותרת על הבדיקה.

שלום
מחפשת המלצה על תזונאית בנושא סכרת - סכרת הריונית
מישהי ממליצה ???

שלום לכולן..
קיבלתי תוצאות של העמסת סוכר 50 מל כל תקינה וגבוהה ..
אני בשבוע 29 וביקשו ממני לחזור על הבדיקה של ה100 מל , מה זה אומר עלי , על העוברית והאם חייב לעשות בדיקה חוזרת?

לא משנה כמה מיים ובטח לא כמה לימון. מה משחשוב זאת כמות הסוכר. למה חשבת לעשות לך אחת כזאת בבית?

[sup]+הודעה ממשתתפת חדשה התקבלה בברכה:+[/sup]

מישהי אולי יודעת איך מכינים אץת התמיסה הזאת ? כמה מים? כמה לימון ?
תודה מראש.....

עשיתי בדיקת העמסת סוכר מלאה לאחר שבדיקת ה50 לא יצאה תקינה. הרגשתי זוועה אחרי אבל הציונים יצאו טובים.
לאחר חודש בבדיקת דם ושתן רגילות בצום שוב יצא סוכר והופניתי לבדיקת העמסה מלאה נוספת, כי יתכן שמאז הקודמת אולי התפתחה סכרת...לא מאמינה שזה קורה לי
ניתנה לי האלטרנטיבה לקבל מהקופה מודד סוכר ולעשות מעקב עם 4 דקירות ביום למשך שבוע, אך קראתי כאן בפורום שהתוצאות מבלבלות
מתקשה להחליט מה עדיף, הפח או הפחת??
האם יצא למישהי להגריל העמסת סוכר 3 פעמים בהריון אחד?

עדכון כמובטח:
קיבלתי מרשם לגלוקומטר וקניתי אותו בבית המרקחת שלי. 20 דולר.
עד כה התוצאות שלי תקינות לפי סקאלת ארה"ב, אבל עברתי רק רבע מהדרך. אני תקועה איתו עד יום שני הבא...
למאותגרת טכנית כמוני לקח שעתיים להבין איך מפעילים אותו, אבל אני חייבת להודות שזה לא באמת מסובך, אחרי שיודעים. זה די פשוט.
חסרונות: זה מנג'ס. מחייב תכנון של זמני ארוחות ובדיקות. זה דוקר. זה טיפה מפחיד -- כל פעם אני חוששת ממה שייצא עכשיו. הדיוק לא מדהים -- יצאה לי תוצאה שהיתה מחוץ לטווח הנורמה שלי וניסיתי שוב עם טיפת דם אחרת [b]מאותה דקירה[/b] וההבדל היה דרמטי. במכשיר שלי ממליצים לנגב את הטיפה הראשונה ולבדוק את השנייה. ברשת ראיתי גם המלצות לנגב את השנייה ולנסות עם השלישית. הטיפות המאוחרות נחשבות מדוייקות יותר. אני משערת שגם הבדלים של דקות בודדות בזמני הבדיקה עשויים להשפיע, כמו גם כמה זמן נמשכה הארוחה שאחריה בודקים.
יתרונות: לא צריך ללכת למעבדה ולא צריך לשתות גלוקוז מרוכז על קיבה ריקה (כאן הבדיקה הסטנדרטית היא א. בצום וב. שעה אחרי שתיית 75 גרם גלוקוז). אחרי שבוע מפקססים להם את התוצאות ודי. ומאחר שהמכשיר נשאר שלי וקיבלתי ציוד להרבה יותר מדידות ממה שאני מחוייבת לעשות, אפשר יהיה אחר כך לעשות מחקר קטן על מזונות שונים ואיך הם משפיעים עלי אישית. אין רע בלהרחיב את ההשכלה קצת בנושא הזה ;-).

גם מעבר למחיר, אני מבינה למה זה לא יכול להיות מקובל כפתרון מערכתי. זה פתרון לנשים עם מוטיבציה.

[u]באמת גם אם יש סכרת שהתפתחה בדיקה חוזרת של 50 היתה נכשלת לא?![/u]
סביר מאד, ואולי לא. זו אחת הטענות נגד הבדיקה הזו.

אורטל, מכל מה שאת מתארת נשמע מאד סביר שאין לך סוכרת הריון.
אבל אני לא חושבת שמישהי מאיתנו יכולה להגיד לך "זה בסדר, אל תעשי את הבדיקה". אף אחת מאיתנו לא יכולה לדעת את זה בבטחון וגם לא הרופא. ההחלטה בכל מקרה היא שלך.
אם תסבירי בדיוק ממה את חוששת, ומה הבעד והנגד שלך לגבי הבדיקה, יהיה אולי יותר קל לכוון אותך.

לגבי מה ש [po]דנה ה[/po] אמרה -- שיתייחסו אחרת לעובר גדול עם ובלי סוכרת -- תראי, ימליצו לך כל מיני המלצות. את לא חייבת לקבל אותן (וזה, אגב, לא ייגמר כשהתינוק שלך יצא. זה רק יתחיל). אלא מה? בשעת מעשה לא קל -- אם כי לא בלתי אפשרי -- "לעמוד בפרץ". אני למשל יכולה לעשות את זה רק כשיש לי מידע ברמת מוצקות גבוהה ;-). אינדיקציה שתרגיע את הצוות הרפואי תרגיע בסופו של דבר גם אותך, כי ישתפו איתך פעולה ביתר רצון.
לא כתבת מהן תוכניותייך לגבי הלידה. אם יש לך מיילדת בית או מיילדת פרטית אחרת אולי שווה לשאול מה דעתה. אם את רוצה להגיע לחדר טבעי אני מניחה שאת צריכה להיות בלי גורמי סיכון בהריון, בכלל זה בלי צל חשד לסוכרת לא מטופלת. אם את מתכננת [po]לידה טבעית בבית חולים[/po] ייתכן שתצטרכי להיות מאד אסרטיבית בלי האינדיקציה הזו, וכאן את צריכה לברר עם עצמך אם זה מתאים לך. ואם את מתכננת קיסרי אלקטיבי אולי אפשר לוותר לחלוטין על הבדיקה ורק [b]להיצמד להמלצות התזונתיות[/b] לסוכרתיות (שכאן את יכולה לשמוע את הדעה שהן רצויות לכל הנשים ההרות), ומקסימום לבדוק את התינוק אחרי הלידה.
ובאופן כללי, אולי אפשר לשאול רופא נוסף; ייתכן שיש רופאים שיחשבו שאם גדילת העובר עקבית לאורך כל ההריון, סבירה בהתחשב בגודלם של הוריו, ובדיקת הסקר יצאה תקינה -- זה מספיק. אני, כאמור, לא יודעת.

שכחתי לציין שלאורך כל ההריון העובר שלי גדול בשבוע לגילו...זה לא משהו שהפתיע פתאום בשבוע 32...

תודה לכולכן על העזרה...בדיקה חוזרת של 50 לא מספקת? של ה100 זו חתיכת פרוצדורה!!לא מעצלנות אלא.באמת גם אם יש סכרת שהתפתחה בדיקה חוזרת של 50 היתה נכשלת לא?!

[u]אני אכן בארה"ב, אבל אני לא יודעת איפה שוכרים גלוקומטר.[/u]
ככל הידוע לי יש בוולמרט ממש לא ביוקר (לקנות).

[u]מה בעצם באתי להגיד? שלמרות שאפשר לחשוב שהבדיקה מיותרת,היא ממש לא.[/u]
לא חושבת שמישהי בתגובות האחרונות טענה שהבדיקה מיותרת. רק שצריך לקבל החלטה מושכלת ולהיות מודעים למשמעות הבדיקה ולאלטרנטיבות שלה. אורטל הרי ביצעה את בדיקת הסקר [b]והיא יצאה תקינה.[/b] זה לא המקרה שלך. אני מניחה שמה שרוצים "לכסות" במקרה שלה הוא מצב שבו הסוכרת התפתחה מאוחר יותר מהזמן שבו בוצעה בדיקת הסקר, וגרמה בכך לגדילת העובר.
[u]למרות שאני מאד מקפידה על תזונה, ואין לי שום סימן אחר שאפשר לזהות בלי בדיקה, ערכי הסוכר שלי בצום גבוהים הרבה יותר מידי.[/u]
אני לגמרי מסכימה לגבי חוסר האינדיקטיביות של סימפטומים או היעדר סימפטומים. אני הייתי בטוחה [b]שיש[/b] לי סוכרת הריון בשני ההריונות הקודמים בגלל סימפטומים, ובדיקת הסקר יצאה תקינה.
[u]סמדר, אם גם את בארה"ב במקרה, איפה שוכרים גלוקומטר?[/u]
אני אכן בארה"ב, אבל אני לא יודעת איפה שוכרים גלוקומטר. המיילדת אמורה להפנות אותי למרפאת הסוכרת, אז כנראה שזה שם. אני אראה אותה בעוד קצת יותר משבוע, ואם תהיה לי תשובה, אעדכן כאן. באיזה ארה"ב את?

בהריון הנוכחי עשיתי את הבדיקה של ה-50,ויצאה תוצאה מפחידה של 209.בערכים כאלה כבר לא עושים את הבדיקה של ה-100, כי ברור מה תהיה התוצאה..ולמרות שאני מאד מקפידה על תזונה, ואין לי שום סימן אחר שאפשר לזהות בלי בדיקה, ערכי הסוכר שלי בצום גבוהים הרבה יותר מידי.
מה בעצם באתי להגיד? שלמרות שאפשר לחשוב שהבדיקה מיותרת,היא ממש לא.
אני לא בקבוצת סיכון,לא מרגישה שונה או לא טוב,ובכל זאת יש לי סוכרת הריון.
כבר אמרתי לרופא שאני מוכנה לעשות הרבה כדי לא להגיע לקיסרי,ואם הדיאטה לא מספיקה אני אקח תרופות,אבל היום אני יודעת שגם אם אגיע לקיסרי,ואני ממש ממש לא רוצה, זה לא יהיה סוף העולם.
הרבה חברות שעברו הריון עם סוכרת,התייחסו לזה בתור מתנה גדולה שעזרה להן מאד בהריון.אחרי שאכלתי המוני אפרסקים בהריון הזה,ועכשיו פתאום אסור לי,אני עוד קצת מתקשה לראות את הטוב הזה, אבל אולי גם זה יגיע..(-:

אורטל, גם לי היה עובר גדול ובגלל זה המליצו לי על העמסה של 100 למרות שהעמסה של 50 יצאה תקינה. התלבטתי אם לעשות ובסוף החלטתי שכן בגלל שידעתי שאני רוצה לידה טבעית והרופאה שלי אמרה לי שאם הערכת המשקל תהיה מעל 4 ק"ג ולא יהיה לי שום בדיקה שמראה שאין לי סכרת אצטרך לעשות קיסרי. זה מה ששכנע אותי. עשיתי את הבדיקה שכמובן יצאה תקינה ובאמת לא עשו לי בעיות ללדת טבעי למרות הערכת המשקל הגבוהה. בסוף ילדתי תינוק במשקל 4,420 ק"ג בלידה טבעית ומוצלחת ביותר. הסיבה שעושים את הבדיקה למי שיש לה עובר גדול היא כי עובר גדול יכול להיות אחד הסימנים לסכרת אצל האמא. גם אם הסיכוי נמוך, רופאים מעדיפים שלא לקחת סיכון.

יותר מהכל הייתי דורשת להבין מהרופא ממה הוא חושש בדיוק (גם לא הבנתי, לא תתבעי אותו על זה שיש משהו (מה המשהו הזה?) או על זה שלא המליץ על ההעמסה?) ומחליטה אח"כ לפי מה שנראה לי רלוונטי. תראי, נראה לי סביר להמליץ על משהו כדי שמלא תגידי אח"כ שלא אמרו לך, אבל המינימום הוא להבהיר מה בכלל הבעיה. בכל מקרה האחריות היא שלך.

העיניין הוא שבבדיקה של העמסת סוכר 50 יצאה תוצאה תקינה של 111, ונשלחות לבדיקת העמסה 100 רק מי שכביכול "נכשלה" בבדיקה של 50..אז קשה לי להבין מדוע הרופא שלח אותי לבדיקה כששאלתי אותו אותו הוא ענה שאם יש משהו אז לא אתבע אותו-גם כן תשובה... מה לעזאזל לעשות השתגעגתי כבר

[u]שכרתי גלוקומטר מיד-שרה ובדקתי את עצמי אחרי כל ארוחה. אז כן, יש אפשרות כזו בארץ.[/u]
בהריון האחרון סירבתי להעמסת סוכר והרופא ביקש שאבדוק את עצמי בגלוקמטר מסתבר שבכללית עם מרשם זה עולה 15 ש"ח בערך [כולל הסטיקים והמזרקים].

חשבתי שזה מובן, אבל עכשו כשאני קוראת את מה שכתבתי אז אולי לא: הדיאטה והמעקב עם גלוקומטר היו במקום העמסת ה-100. ויתרתי עליה.

אז בהמשך למה שסמדר אמרה, בהריון הקודם "נכשלתי" בבדיקת הסקר ובגלל שהבדיקה עשתה לי כל כך גרוע, וגם כי לא נראה לי הגיוני להעמיס עוד יותר סוכר למי שגם ככה חשודה כסכרתית, החלטתי להתייחס אל עצמי כאל סכרתית, שמרתי על דיאטה מוקפדת, שכרתי גלוקומטר מיד-שרה ובדקתי את עצמי אחרי כל ארוחה. אז כן, יש אפשרות כזו בארץ.
אני כרגע בארצות הברית, אתמול עשיתי בדיקת סקר של הריון העכשוי. סמדר, אם גם את בארה"ב במקרה, איפה שוכרים גלוקומטר?

נסי לברר אפשרות של מעקב סוכר ע"י גלוקומטר, ללא צורך בהעמסה נוספת.
אני עכשיו לא בארץ, אז מסתבר שיש כל מיני אפשרויות שלא ממהרים לספר לך עליהן, אבל כן יספרו אם תתעקשי. אני יודעת שבארץ זה יותר קשה, אבל אולי אפשר בכל זאת.
בדיקת הסקר לסוכרת כאן (המקבילה של שתיית ה 50 גרם בארץ) מתבססת על שתייה של 75 גרם. אמרתי למיילדת שסבלתי מספיק גם מ 50 גרם, שהיתה לי וואחד צניחת סוכר בבדיקה של השעה אחרי, ושאני עדיין מתמודדת עם בחילות והקאות.
אז היא הציעה לי את הגלוקומטר. עוד לא החלטתי סופית מה לעשות, אבל טוב לדעת שיש עוד אפשרויות.

שאלת תם: האם הפרש של שבוע בשלב כזה הוא קריטי עד כדי כך? בכל זאת, ההריון מתקרב אל סופו, הבדלים אינדיווידואליים בין תינוקות מתחילים לבוא לידי ביטוי, והמדידה לא ממש מדוייקת.

הבדיקה יכולה לתת אינפומרציה אם יש סוכרת הריון או לא ולפי זה מחליטים אחר כך כל מיני החלטות. אם למשל הערכת המשקל סביב הלידה היא יותר מ- 4 ק"ג ואין סוכרת אז ממליצים על לידה רגילה ואם יש סוכרת - יש סיכון גבוה יותר לכליאת כתפיים ולכן ימליצו על ניתוח. יש גם השלכות נוספות - הילודים לאימהות סוכרתיות נוטים להוריד את רמת הסוכר בדמם בשעות הראשונות אחרי לידה גם כשמשקלם תקין. רצוי כמובן להניק מיד אבל גם כדאי לבדוק את רמת הסוכר במקרים מסויימים.

בכל מקרה כדאי לשמור על תפריט מאוזן כמו שממליצים לנשים סוכרתיות - עשיר בחלבונים ודל בפחמימות, עשיר בירקות וכו'.
כמו כן - נשמע סביר ביותר שהעובר גדול כי אתם גדולים... אבל אי אפשר לדעת בכל זאת. החלטה שלך אם לבצע את הבדיקה.

העובר גדול כבר, נכון? אז במה יכולה להועיל הבדיקה? איזו אינפורמציה נוספת היא תתן?

יש לי שאלה אני בשבוע 32..עשיתי את בדיקת ה50 בשבוע 26 יצא תקין בגלל שהעובר גדול בשבוע לגיל ההריון נשלחתי מסיבה זו בלבד לבצע בדיקת העמסהנוספת הפעם של 100 גרם חשוב לציין שאני ובעלי שני שחקני כדורסל לא אנשים קטנים..מתלבטת מה לעשות...

שבוע 24

אני בשבוע 17 ועוד לא עשיתי בדיקת המסת סוכר באיזה שבוע צריך

אוף, אוף, אוף, עשיתי השבוע בדיקת 50 גר' ויצא לי 190 )-:
אני אוכלת כמויות מסחריות של פירות (זה מה שהכי מתחשק לי מתחילת ההריון) וחוששת שאולי בהם האשם.
מה לדעתכם כמות סבירה של פירות ליום?

כמובן שגם פחמימות וסוכרים נוספים עלולים להוות בעיה אבל שם אני פחות מצטיינת.

רק רציתי לציין שהבת שלי נולדה במשקל 5 קילו ולא הייתה לי סכרת הריונית. עשיתי את הבדיקה של ה-50 וגם את הבדיקה של ה-100 כי בגלל גודל העוברית הרופא רצה להיות בטוח. שתי הבדיקות היו תקינות וכמובן ש"הקטנה" נבדקה מיד לאחר הלידה והכל היה בסדר.
עד עכשיו אני שומעת מרופאים שכנראה הייתה לי סכרת בגלל הגודל של התינוקת וזה מרגיז אותי מאד. העובדה שיש לה אבא גדול ושכל הילדים במשפחתי נולדו גדולים והיא עדיין מחוץ לאחוזונים מבחינת גובה לא נלקחת בחשבון. אז אל תטעו לחשוב שגודל הוא פרמטר ברור לסכרת הריונית.
אגב, הטיעון שהועלה כאן שעובר מתאים לגודל האישה לחלוטין לא נכון ואני יודעת זו מניסוני המר (ניתוח קיסרי). מה לעשות שיש גם צד שני שתורם לד.נ.א ולכן בהחלט יכול להיות מצב של עובר גדול לאם לא גדולה.

יקרות,
אני בשבוע 29, כבר הייתי צריכה לפני כמה שבועות לעשות את הבדיקה והתמהמתי...
(בהריון הקודם לא עשיתי את הבדיקה)
זה נראה לי דוחה ומגעיל גם יחד.
כמה זה חשוב ?
ועוד שאלה, למי זה יותר חשוב?
@} תודה@}

[u]הכנתי תה עם כמות הסוכר הזו, ויצא בסדר מבחינת הטעם.[/u]
אז כנראה הכנת המון תה...
זו כמות הסוכר שיש בחפיסה שלמה של שוקולד מריר, אם להאמין לרשימת הרכיבים.

הכנתי תה עם כמות הסוכר הזו, ויצא בסדר מבחינת הטעם.
אח"כ היתה לי סחרחורת....
אבל עברה בלגימות קטנות של מים, ומנוחה של שעה במרפאה - עד הבדיקה.

הי, תודה לכולן על התשובות המרגיעות.
גם לי בהריון הקודם (כמו לסמדר) התוצאה הייתה יותר גבוהה, אבל בניגוד לסמדר אני דווקא מאוד "מתוקה", חובבת מתוקים ולא מקפידה מאוד על התזונה (אם כי משתדלת שהמתוק יגיע מתמרים נגיד ולא משוקולד, אבל יש ימים כמו היום שהוא, המתוק, מגיע גם מתמרים וגם משוקולד :-) ). לפני הבדיקה לא אכלתי, פשוט כי היא הייתה על הבוקר. לא הייתה לי "נפילת סוכר" כמו שסמדר מתארת אלא "סתם" בחילה איומה שלא עברה לי עד הערב...
ותודה על האיחול פיצה, להריון משעמם! אכן כך אני מאחלת לעצמי ולכולן.

<מדהים כמה ההריון הזה שונה מהקודם>

[u]האם מישהי יודעת מה המשמעות של תוצאה די נמוכה (100) בהעמסת סוכר של 50 גרם?[/u]
אחרי ה 50 גרם האחרון שלי היה לי 81, ולי נאמר שזו תוצאה מצויינת (באיזשהו חיפוש שעשיתי מצאתי שהיא "בתחום הנמוך של הנורמה"). לא הייתי בצום לפני אבל גם לא אכלתי המון. הבדיקה היתה די מוקדם בבוקר ואלה לא שעות שאני נוהגת לאכול בהן בדרך כלל. אכלתי קצת כדי להצליח לנהוג למעבדה.
ועוד מצויינות כזו ואבדתי. הרגשתי רע מאד אחרי השתייה, ואחרי הדקירה הודעתי לזוג, רועדת, כושלת ומובחלת, שייקח אותי מייד לאכול סלט. אין לי סיפור של בלוטת תריס, ובכל הפעמים בהריון הזה שבהן בדקו TSH הוא היה תקין, כך שזה לא חייב להיות קשור. אני כן מקשרת את זה לצריכה נמוכה מאד מאד של סוכרים פשוטים בהריון הזה (לא שבדרך כלל אני בולסת היסטרית של הנ"ל, רחוק מאד מזה, אבל הפעם זה היה נמוך אפילו בסטנדרטים שלי. בהריון הקודם התוצאה שלי היתה 122, הרגשתי פחות גרוע אחרי הבדיקה ולא הייתי בהתנזרות מוחלטת משוקולדים ועוגיות, רק אכלתי מעט מהם כרגיל), בשל מצב של הקאות יתר שפשוט יצר סלידה קטלנית מכל טעם עז, גם מתוק.
האם עשית שינוי תזונתי לפני או במהלך ההריון? כי אם כן, אולי זו הסיבה?
לא רופאה, אבל נראה לי שאת יכולה בעיקר לשמוח על הפטור מה 100 גרם (שלא עברתי בחיים, אבל ה 50 היה גרוע לי מספיק כדי שגם לא ארצה לעבור אותו).

גם אמא של אורי צודקת!
המשך הריון נעים ומשעמם

זו תוצאה מצויינת. תקינה ולא נמוכה בכלל. אני ממש לא מבינה איפה האחות רואה בעיה.
עד 130-140 (בישראל לפי 140) זוהי תוצאה תקינה לחלוטין.
לעיתים יש נשים שמגיבות בהיפוגליקמיה (ערכים של 70 ומטה) לבדיקה הזו, בדר"כ בשל העובדה שהיו בצום (מיותר) לפני הבדיקה.

האם מישהי יודעת מה המשמעות של תוצאה די נמוכה (100) בהעמסת סוכר של 50 גרם?
הבדיקה נעשתה במקום שעה לאחר שתיית הסוכר, שעה וחמש דקות לערך.
האחות אמרה לי שיתכן שיש קשר לתת פעילות של בלוטת התריס שקיימת אצלי (אם כי מאוזנת כעת) בגלל יחסי היזון חוזר בין ההורמונים השונים. אשמח לקבל חוות דעת.
תודה

[u]כתבתי כאן את הסיפור במלואו אבל מחקתי - הוא ממש לא מתאים כאן באתר ופרט להפחדה (ולקתרזיס שלי) לא יועיל הרבה[/u]
חולקת עליך. קודם כל את בוודאי לא לבד, לא פה באתר ולא בכלל. נכון שזה לא הממוצע, אבל את בהחלט לא היחידה. לא לכולנו יש הריונות בריאים ומדוגמים עם לידות בית מושלמות שהולכות בדיוק לפי התכנון. דווקא קול שונה יכול לתרום לנשים אחרות שגם אצלן לא תמיד הכל הכל חלק. תעשי מה שמרגיש לך נכון.

[u]הסיפורים שלכן ממש לא יוצאים מן הכלל.[/u] למזלי, ההריונות שלי אכן היו בעייתיים יותר מהממוצע בגלל לחץ דם גבוה כרוני ו(ככל הנראה) בעיית כלי דם או כליות אצלי. כתבתי כאן את הסיפור במלואו אבל מחקתי - הוא ממש לא מתאים כאן באתר ופרט להפחדה (ולקתרזיס שלי) לא יועיל הרבה. השורה התחתונה שמשני הריונות איומים ונוראים יצאו שתי ילדות מדהימות. היה שווה כל דקירה, אפילו את הצלסטון. ולא, בלעדי הדקירות, הבדיקות והמעקב (לא, לא היה נעים) הן לא היו כאן, וסביר להניח שגם אני לא הייתי.

[u]מה שיעור הלוקות בסכרת הריונית מתוך כלל ההריוניות?[/u]
3-10% מכלל ההריונות. מספר לא מבוטל.
מתוך כל אלה שיש להם סכרת בהריון רק ב- 10% מדובר בסכרת קודמת ידועה וברוב המקרים (90%) מדובר בסכרת הריונית שמתגלה בזמן ההריון.

אודליה ואמא _אינקובטור- תודה. הסיפורים שלכן ממש לא יוצאים מן הכלל. זה לא משהו חריג. חשוב לי שנשים אחרות שכותבות וקוראות פה יבינו את חשיבות הענין וילכו להבדק. תודה שאתן תורמות מנסיונכן.

לגבי השאלה החוזרת ונשנית פה- האם בדיקת העמסת סוכר של 100 גרם מזיקה. התשובה היא- זה סוכר. אפילו לא סוכר רגיל- סוכר ענבים. במנה גדולה וחד פעמית. בואו נגיד כמו מנה גדולה של גלידה או עוגה. האם יש בכך נזק? האם יצא למי מכן לזלול הרבה עוגה או גלידה בבת אחת? מה הרגשתן? זה בערך מה שמרגישים אחרי העמסה- בחילה, עייפות וכו'. זה עובר אחרי 30 -60 דקות. אגב לא כולן, יש כאלה שמרגישות מצוין. האם יש בזה נזק ממשי לאורך זמן? למנת סוכר גדולה חד פעמית? נראה לי רחוק מאוד מהמציאות.

פיצה- כל מילה...
ותודה על הפירוט בקשר לבדיקה... לזה בדיוק התכוונתי.
ואגב- לאחותי הייתה סכרת הריונית, הילדה נולדה 3.200 ואחותי העלתה אולי 7 קילו- בגלל הדיאטה, בין היתר (ילדה בשבוע 38 בזירוז).
אצלי 2 הבנים שלי נולדו גדולים (4.045 בשבוע 41 ו-3.700 שבוע לפני ה"תאריך המשוער"- אם היה מחזיק עוד שבועיים כמו אחיו היה כבר עובר אותו...), ובגלל שיש מספר מקרי סכרת במשפחה+עוברים גדולים שלי, נבדקתי ישר בהעמסה מלאה, ולא הייתה לי סכרת, אפילו לא גבולי. וגם אני לא מעלה הרבה בהריונות.
ככה שלא מחייב בכלל הקטע של תינוק גדול= סכרת ובגודל סביר=לא סכרת...

מה שיעור הלוקות בסכרת הריונית מתוך כלל ההריוניות?

_נכון, אבל יש לה סימנים נוספים מלבד רמת הסוכר בדם, לא? למשל משקל העובר.
(כלומר, זה לא מספיק לאבחן אותה, אבל אם העובר פצפון אפשר לאבחן שלילי)._

האינקובטורית הבכורה שלי נולדה במשקל שמתאים לתינוקות צעירים ממנה בחמישה שבועות. לא היו לי שום סימנים. בכלל. לא צמא, לא רעב, לא כלום. עד הלידה, שהיתה בשבוע 30, עליתי חמישה או שישה קילו. והיתה לי סכרת.

[u]יתכן בהחלט עובר קטן לגיל הריון בגלל פגיעה באספקת הדם לשליה עקב מחלת הסכרת[/u] אכן, זה בדיוק מה שהיה לי.

[u]הלוואי, הלוואי והיה אפשר להגיד שכל הריונית השומרת דיאטה לא תפתח סכרת.[/u]

[u]להגיד שלאישה שתקפיד על דיאטה בריאה לא תהיה סכרת בהריון זה כמו להגיד שאין סיכוי שלפיליס גלזר לא יהיה סרטן. צר לי, זה לא תמיד עובד ככה.[/u] תודה על הניסוח המדויק.

שני דברים נוספים שאני רוצה לכתוב בעקבות הקריאה בדף [po]סכרת הריונית[/po]:
[list=1]
[*] הסיבה שבגללה עושים העמסת סוכר של 50 ו- 100 ולא עקומת סוכר יומית לכל הנשים היא כלכלית בלבד. הרבה יותר פשוט לתת לנשים לשתות סוכר ולעשות בדיקה אחת מאשר להשביתן ליום עבודה שלם ולעשות להן 6-7 דקירות. זה יצור עומס הן על המערכת (אחיות שיצטרכו לבצע את הדקירות) והן על הנשים - השבתה מהעבודה או מהבית עד הצהריים. אין עדיפות מבחינת התוצאות בין העמסת סוכר לעקומת סוכר יומית. אישה שחפצה לעשות עקומת סוכר יומית- אין שום מניעה שתעשה זאת במקום שתי העמסות הסוכר. התוצאה היא שוות ערך וקובעת אבחנה של סכרת בצורה מצוינת.
[*] הדברים שנכתבו בדף [po]סכרת הריונית[/po] ע"י חלק מהמשתתפות לא מדויקים בלשון המעטה. הלוואי, הלוואי והיה אפשר להגיד שכל הריונית השומרת דיאטה לא תפתח סכרת. הענין מורכב הרבה יותר, כולל גנטיקה, כולל כל מיני פקטורים סביבתיים שאנחנו עדיין לא יודעים. יש לי מול העיניים מספר דוגמאות של נשים שאכלו בריא ונראו כמו דוגמניות ועדיין נזקקו לאינסולין. להגיד שלאישה שתקפיד על דיאטה בריאה לא תהיה סכרת בהריון זה כמו להגיד שאין סיכוי שלפיליס גלזר יהיה סרטן. צר לי, זה לא תמיד עובד ככה.
[/list]
לגבי ההפחדות שהממסד הרפואי מרגע אבחון הסכרת מצמיד לאישה מעקב צמוד ומשגר אותה ישר לקיסרי..... בממסד הרפואי יש הכל.הממסד מורכב מהרבה רופאים שכל אחד מהם הוא בן אדם. יש רופאים חכמים ויש טיפשים. יש חרדתיים ויש מאפשרים. יש קשובים ויש מתנשאים. כמו בכל שאר האוכלוסיה. תבחרי לך את הרופא או הרופאה שמתאימים לך, לנטיות ליבך ולציפיותיך. מה שחשוב הוא שאם יש לך סכרת היא תאובחן ותטופל. שהאישה והתינוק יגיעו ללידה בתנאים הטובים ביותר מבחינת איזון ערכי הסוכר.
זהו בינתיים :-)

_נכון, אבל יש לה סימנים נוספים מלבד רמת הסוכר בדם, לא? למשל משקל העובר.
(כלומר, זה לא מספיק לאבחן אותה, אבל אם העובר פצפון אפשר לאבחן שלילי)._

לא בהכרח.
לאמא סכרתית בדרך כלל יהיה עובר גדול. בדרך כלל, לא תמיד. יתכן בהחלט עובר קטן לגיל הריון בגלל פגיעה באספקת הדם לשליה עקב מחלת הסכרת וגם עובר בגודל תקין. כל הנ"ל לא שולל סכרת.
וגם- לפעמים כהאבחון נעשה על סמך הערכת משקל העובר יש כבר נזק ממשי גם לעובר וגם לאמא. אפשר לטפל מוקדם יותר ולמנוע את שניהם.
וגם- הערכת US או הערכת משקל ידנית (ע"י מעריך מנוסה בלבד)- לכל אחד מהם לחוד טעות מצופה של 15- 20%. לא כדאי להסתמך על כך לצורך אבחון הסכרת.
וגם- יש המון סיבות לעובר גדול. מהכי בנאליות- אבא ואמא גדולים ועד הכי מסובכות וקשות כמו בעיות גנטיות וכו'. ממש לא חייב להית קשור לסכרת.
לסיכום- לא להסתמך על תסמינים נסיבתיים- אמא זללנית או אמא שומרת דיאטה, עובר גדול או קטן, כן או לא סכרת במשפחה ככלי אבחנתי. ללכת ולעשות את הבדיקות!

[u]סכרת הריון זה מצב מאוד מסוכן, לצערי לא רק נשים שמנות שזוללות גלידה ופסטה כל היום מגיעות אליו (נכון, הן הרוב), יש לא מעט נשים רזות ששומרות דיאטה דלת סוכרים פשוטים ועדין יש להן סכרת הריון[/u]
נכון, אבל יש לה סימנים נוספים מלבד רמת הסוכר בדם, לא? למשל משקל העובר.
(כלומר, זה לא מספיק לאבחן אותה, אבל אם העובר פצפון אפשר לאבחן שלילי).

<תוהה>

רוצה לכתוב משהו עבור כ הקוראות והכותבות פה.
בדיקת סקר ראשונה -GCT (העמסת סוכר = 50 גרם) ובדיקת העמסה שניה לנשים שנכשלו בה- GTT- העמסת סוכר =100 גרם, שתיהן- חשובות מאוד, מאוד מאוד מאוד! גם לנשים ששומרות דיאטה ומודעות לגופן. לא כל סכרת ניתן לאזן לצערי בעזרת דיאטה, סכרת הריונית היא מצב מסוכן גם עבור האם וגם עבור העובר. למי שמרגישה לא נוח עם כמות הסוכר יש אפשרות שדורשת זמן- עושים 6-7 מדידות סוכר ביום. הראשונה בצום ואח"כ לפני ואחרי הארוחות. זה נקרא עקומת סוכר יומית ומאפשר לקבל תמונה של סוכר בגוף לאורך היממה. בבקשה, לא להסתפק במדידה חד פעמית. אם אתן מעונינות בשיטה זו ורוצות לדלג על העמסה של 50 ו- 100 זה ממש בסדר. תפנו לרופא נשים המטפל שיפנה אותכן לבצע את הבדיקה בדרך זו. סכרת הריון זה מצב מאוד מסוכן, לצערי לא רק נשים שמנות שזוללות גלידה ופסטה כל היום מגיעות אליו (נכון, הן הרוב), יש לא מעט נשים רזות ששומרות דיאטה דלת סוכרים פשוטים ועדין יש להן סכרת הריון. בבקשה תעשו את הבדיקה, בכל דרך שתבחרו, רק תעשו!

[u]בדיקת סוכר של 50 גר' יצאה גבוהה מאוד (194), אולי בגלל שבצעתי אותה בסוף שבוע 27......[/u]
התוצאה לא תקינה, צר לי אין קשר לשבוע ההריון. כמו שכל הריון הוא משהו אחר וכל ילד משהו אחר כך גם הגוף שלך השתנה. אני מקוה ומאחלת לך שמדובר בתוצאה מוטעת, אך חשוב שתוודאי זאת. הבדיקה השניה בהחלט לא נעימה, אך חשוב מאוד שתוודאי מה קורה עם ערכי הסוכר. אפשר לעשות ישר את המדידה היומית של 6-7 דקירות בלי העמסה של 100כמו שהסברתי. זה ידרוש ממך להיות מחוברת חצי יום למרפאה שמבצעת אותה או לאשפוז יום נשים, להתארגן על אוכל ולאכול מתי שיגידו לך.
המון בהצלחה, מקוה לתוצאות טובות.

אני בכל הריון עשיתי העמסה של 100 (ישר) בגלל הסטוריה משפחתית...
לדעתי, הסיכון שיש בסכרת הריונית עולים על הסיכונים בבדיקה, אם יש (לידת עובר גדול- אחי נולד מעל 5 קילו ושניהם (הוא ואמא שלי) ניזוקו, אמנם קלות, אבל עדיין, וגם- התינוק עלול לצאת בהיפו, ועוד...)

מצד שני- אם את רוצה להמנע מהבדיקה- יש אפשרות- פשוט לעשות מעקב בבית אחרי הסוכר כמה פעמים ביום (כמו אדם סכרתי)- לכמה ימים, ולהתייעץ עם תזונאית בקשר לתזונה- הרי ברוב המקרים גם אם יש סכרת מטפלים ע"י תזונה מונעת, ואם עדיין יש בעיה אז נותנים תרופות. (שוב- היסטוריה משפחתית...)
אז אם שומרים על תזונה בריאה והמדידות בסדר- כנראה אין צורך בתרופות.
בכל מקרה לא להזניח את הנושא. יש לכך השלכות.

אני בת 35 בשבוע 27+1 בהריון שלישי. בדיקת סוכר של 50 גר' יצאה גבוהה מאוד (194), אולי בגלל שבצעתי אותה בסוף שבוע 27......
הרופא כמובן שלח אותי לבצע בדיקת העמסת סוכר (100 גר') - מישהי יודעת אם יש בבדיקה זו סיכונים ? הבנתי שהיא מאוד מעמיסה על הגוף.
בהריונות הקודמים שלי בדיקות הסוכר (50 גר') יצאו תקינות.

שלום לכולן
אתמול קיבלתי תוצאות של העמסת סוכר (50 גרם) שעשיתי באמצע השבוע ה-28 לבקשת המיילדת (משום מה..) ויצא 154. לפני הבדיקה אכלתי דייסת שיבולת שועל עם מים חלב וסוכר בנדיבות. נאמר לי בקופ"ח שאין צורך לצום. המיילדת וגם ד"ר שיפטן טוענים שלא לאכול בבוקר של הבדיקה. בדקתי שוב אצל האחות בקופ"ח ושוב נאמר כי אין צורך לצום. אני מאד רוצה להמנע מהבדיקה של ה-100 גרם למרות שהמיילדת כנראה נוטה לשלוח אותי לזה. יש למישהי רעיון איך להמשיך? אני יכולה להשתכנע בקלות שהכל בסדר, לא הייתי ניגשת לבדיקה אם לא המיילדת. השאלה היא איך אני אשכנע אותה שהכל בסדר? תודה

שלום לכולן,

למרות שקראתי את הדף הזה , קראתי מעט מדי ומאוחר מדי, לפני כשבועיים עברתי העמסת סוכר של 50 גר', יום אחרי זה התחילו לי צירים מוקדמים והגעתי לבי"ח, כמובן שלא קישרתי לבדיקה, וגם אף אחד מהרופאים, עדיין...
שבוע וחצי לאחר מכן , בגלל תוצאות מאוד גבוהות שהתקבלו בבדיקה, עשיתי העמסה של 100 גר' (הבדיקה הארוכה). באותו ערב חשתי בצירים, ולמחרת שוב הגעתי לבי"ח.
הכל נגמר בסדר, בדרך חזרה מבי"ח פגשתי אישה, היא שמעה אותי מדברת בטלפון, וסיפרה לי שהיא אישתו של מנהל מח' מיון לשעבר באחד מ-3 בתה"ח הגדולים בארץ, [b]ושהוא לגמרי נגד הבדיקה, שהיא מיותרת, לא אמינה, מזיקה, ובעצם ניסוי שעושים עלינו, הנשים בהריון.[/b]
אפשר לעשות בדיקת דם פשוטה וכך לגלות אם יש או אין סוכר, כמו שעושים לכל האנשים שיש חשד לסכרת.

אני כבר אחרי, אבל לכל הנשים שעדיין לא עשו את הבדיקה, אנא המנעו ממנה !!!

דרך אגב, אני ידעתי שאין לי סכרת, ולבסוף זה גם מה שהתגלה, רק שבדרך הייתי צריכה לעבור ממש דברים מיותרים, כמו לחץ, אשפוז, כדורים וכד'.

[u]מוותרים על בדיקת הסקר, מקפידים שבעתיים על התזונה ומתחילים להתנועע הרבה יותר[/u]
|Y|

[u]שעמוק עמוק בפנים אני רק מחפשת דרך "לרמות" ו"לעבור את הבחינה" כדי שאני לא אצטרך לנמק לרופא שלי ולמיילדת למה לא עשיתי, הבנתי כמה שזה לא בשבילי.[/u]
תראי, את לא צריכה לעשות או להתחמק מלעשות בדיקה או או אחרת בגלל מה שהרופא או המילדת חושבים. את היולדת ואת צריכה להחליט, נקודה.
רציתי לציין רק פרט נוסף לגבי סכרת הריון שחשוב לדעת. סכרת הריון עלולה לגרום לגדילה פתולוגית של התינוק בצורה של מתאבק סומו קטן, עם כתפיים רחבות, לכן יש קורלציה בין סכרת הריון וכליאת כתפיים. לא מדובר בתינוק גדול באופן טבעי, שאז אין סיבה שלא יתאים לגוף האם ויוכל להוולד כדרך הטבע, אלא בתינוק גדול [b]מדי[/b] שנובע ממצב פתולוגי של האמא. אם תגיעי לבי"ח (אני מבינה שאת מתכננת ללדת בבית אבל אי אפשר לדעת בודאות שלא תגיעי לבי"ח בשלב זה או אחר) עם הערכת משקל גדולה ובלי תוצאות חד משמעיות טובות של העמסת סוכר, ואת עוד כותבת שאת בקבוצת סיכון (אם כי לא הבנתי למה) עלולים לשלוח אותך אוטומטית לניתוח קיסרי. כלומר הסיבה לעשות העמסת סוכר או לפחות מעקב של סוכר בצום היא פוליטית ולאו דווקא רפואית. שוב- לא כותבת את זה כדי לשכנע אותך כן לעשות את הבדיקה, אלא מספקת לך מידע שלדעתי חשוב לקחת בחשבון לפני שמחליטים.
מציעה לך גם לעקוב היטב אחרי הערכת המשקל לקראת הסוף- אם תהיי במעקב אצל מיילדת כדאי לתת לה להעריך ידנית ולא להסתפק באולטראסאונד, ואם את עושה הערכות באולטראסאונד כדאי ללכת רק למומחה שידוע בהערכותיו המדויקות ולא לסתם טכנאי. וגם- אמנם בלידה ראשונה זה לא אמור לקבוע, אבל בכל זאת, שימי לב מה ההרגשה שלך אומרת לגבי הגודל. אצלי היתה הערכת משקל גדולה ואני באמת הרגשתי שהוא גדול (נולד 3700).

[u]אני לא צריכה למצוא תירוצים למה לא לעשות את זה, יש לי סיבות טובות[/u]

|Y|

בנות, חשבנו, קראנו, ואנחנו משוכנעים.
מוותרים על בדיקת הסקר, מקפידים שבעתיים על התזונה ומתחילים להתנועע הרבה יותר.
כשהבנתי שעמוק עמוק בפנים אני רק מחפשת דרך "לרמות" ו"לעבור את הבחינה" כדי שאני לא אצטרך לנמק לרופא שלי ולמיילדת למה לא עשיתי, הבנתי כמה שזה לא בשבילי.
אני לא צריכה למצוא [b]תירוצים[/b] למה לא לעשות את זה, יש לי [b]סיבות[/b] טובות.
תודה רבה. @}

ואם אני מראש מתייחסת לעצמי כאל סכרתית ושומרת על איזון כל הזמן עם דיאטה - אז בשביל מה צריך את הבדיקה בכלל? רק בשביל הפרוטוקול?

[u]איך לעבור את הבדיקה בסבל מינימלי[/u]
אני דללתי את התמיסה בהמון מים. אחות אחת אמרה לי שמותר ואחרת אמרה שזה משבש את התוצאה. אין לי מושג מי צדקה, בכל מקרה התוצאה אצלי היתה מאד נמוכה.

[u]הרציונל שעומד מאחורי העצה[/u]
אני לא ממש מומחית, רק אומרת לך מה שהמיילדת שלי אמרה לי. בגדול הרעיון הוא לעזור לגוף לפרק סוכרים ביעילות.

לעשות את הבדיקה בשבוע מוקדם ככל האפשר. אי סבילות לסוכר עולה ככל שמתקדם ההריון.

וגם - לקרוא מראש את המאמרים של הנסי גואר שמדובר עליהם בראש הדף, ולחשוב טוב טוב אם את רוצה לבצע את הבדיקה, דווקא בגלל שאולי היא תצא חיובית. יש דרכים אחרות לבדוק, ודרכים אחרות לטפל.

את העצות של אורית - חשוב ליישם באופן קבוע, במהלך כל ההריון, ולא רק לפני הבדיקה. יישום שלהן רק לפני הבדיקה, מעלה את הסיכון להיות ב-FALSE NEGETIVE, וזה לא יותר טוב. כבר עדיף לא לבדוק.

לביצוע בסבל מינמלי: להמיס את הסוכר בדיאט ספרייט או לימונדה סחוטה. מקל מאד על האיכס.

אורית, תודה רבה! (עכשיו אני מתחרטת על אוזן-ההמן שאכלתי לכבוד החג ;-))
אני אשמח לעוד עצות, גם לגבי איך לעבור את הבדיקה בסבל מינימלי (אני גם ככה לא סובלת מתוק...)
אני גם אשמח להבין את הרציונל שעומד מאחורי העצה :-)

[u]האם יש דברים שניתן לעשות כדי לצמצם את הסיכוי להיות בתוך קבוצת הfalse positive[/u]
כן.
להמנע מפחמימות פשוטות כשבוע לפני הבדיקה (כמובן שעדיף להמנע תמיד), לאכול רק פחמימות מורכבות ולא יותר מדי. לאכול מה שפחות מתוק. לעשות פעילות גופנית בימים לפני הבדיקה.

אם אני מבינה נכון, בדיקת הסקר נועדה כדי למצוא אוכלוסיה בסיכון לסוכרת הריון. היא מתבצעת שלא בזמן צום ודם נלקח רק פעם אחת בתום שעה מלקיחת מנת הסוכר.

בדיקות סקר מטבען יש להן false positive וfalse negative. כלומר, בהתאמה, יש נשים שיוצאות בתוך קבוצת הסיכון למרות שאין להן סכרת ולעומתן יש נשים שעוברות את הסקר תקין ובעצם יש להן סכרת. מטבע הבדיקה ואופיה אני מניחה שהרעיון הוא שהfalse negative ימוזער גם במחיר של זה שנשים בריאות תצטרכנה לעשות את בדיקת ההעמסה.

והשאלה שלי היא כזאת, האם יש דברים שניתן לעשות כדי לצמצם את הסיכוי להיות בתוך קבוצת הfalse positive מתוך הנחה שאם יש לי סוכרת אז ממילא היא תזוהה?
הבנתי, למשל, שאם לוקחים דם לפני שעברה שעה, אז יתכנו תוצאות גבוהות ואבחון שגוי כחולה. לחילופין, אני משערת שאם אני לא בצום ואני אוכל המון ממתקים לפני הבדיקה אז גם זה ישפיע לרעה. מה ההשפעה של הגעה בצום לבדיקה?

<לניצן קשה להאמין שהיא תצליח לא להקיא את הבדיקה הראשונה, ואין לה שום עניין לעשות את השניה אלא אם זה ממש אבל ממש הכרחי>

אגב, הסיבה לזה שאני כן עושה את הסקר היא העובדה המצערת שאני קצת בקבוצת סיכון מכל מיני בחינות, והצ'ופי כבר מפגין סימני גדילה מרשימים. הסיבה שאני ממש לא רוצה להיות בתוך הטווח הסטטיסטי המקובל על הרופאים היא אי רצון בולט ומובהק לעשות את הGTT. גלוקוז עובר שליה ומגיע לתינוק עם מפל ריכוזים, זו חוויה בלתי נעימה ועשויה להיות גם מסוכנת.

[u]אם תרגישו רע אחרי שתי כוסות של לימונדה, כנראה משהו לא בסדר[/u]
אין קשר בין הרגשה בזמן הבדיקה לתוצאות - בבדיקה הקודמת הרגשתי מצויין ובכל זאת "נכשלתי" בבחינה, בבדיקה הנוכחית הרגשתי רע, הייתי משותקת כמעט כל היום והנה אני - "עברתי" הפעם. אגב, בפעם הקודמת הארוחה המפסקת שלי כללה שני עטאייפים: פאנקייקים ממולאים באגוזים וסוכר ושוחים בקרמל, לא פלא שיצאתי גבולית.

בבדיקת ה 50 גרם יצאתי בסדר, אבל הרופאה שלי התעקשה על עוד העמסה (תוצאה של 133). לא רציתי ללכת לעשות את הבדיקה הזו. אבל פה בארה"ב לא ניתן להתווכח עם מערכת שגדולה ממך, אני הקטנה לא אשנה מאות שנות ציות וגם ככה הרופאה היא שמיילדת אותי (והיא היחידה מכל הרופאים שהסכימה לויבק). הלכתי ועשיתי את הבדיקה אתמול. מה יהיה הלאה?! תחזיקו לי אצבעות.

אז בכל מקרה הרגשת רע, מה זה קשור לבדיקה?

[u]אם תרגישו רע אחרי שתי כוסות של לימונדה, כנראה משהו לא בסדר[/u]
אני הרגשתי די רע אחרי הבדיקה הזו, פשוט כי באותו שלב עדיין לא נגמרו בחילות ההריון. וקצת רעד גם, אבל אולי מלחץ.
בכל אופן -- תוצאת הבדיקה היתה בסדר גמור (122 בשתיית 50 גרם... אייייככככססס), ולא היו לי סימני סכרת אחרים.
כלומר -- לפעמים מרגישים רע וזה לא אומר שום דבר חוץ מזה שמרגישים רע...

אני לא ממש מבינה על מה המהומה... תקחו איתכן את את הסוכר של ההעמסה "מבעוד מועד", תחצו כמה לימונים בבית, תעשו לימונה טובה ותחזרו לבדיקה. אם תרגישו רע אחרי שתי כוסות של לימונדה, כנראה משהו לא בסדר וטוב שעשיתן את הבדיקה, אני רואה עשרות נשים בהריון שותות קולה ולא מרגישות בחילה ורעד אח"כ....

עשיתי את הבדיקה ותוך כדי כך הרגשתי כל כך רע , הסוכר כנראה עלה עד השמים ואחר כך צנח עד כדי כך שרעדו לי הידיים .
מסקנות :1. לא להיות עם ילד שאחראים עליו בבדיקה וגם כל אותו יום .
[list=1]
[*] לקחת אוכל למקרה של צניחת סוכר .
[*] פעם , היו עושים איזו בדיקת סוכר לנשים הרות אחרי ארוחה . הפסיקו עם הבדיקה הזו בגלל חוסר בסטנדרטיזציה שלה . כי נשים הן כל כך טיפשות ולא מבינות שאם צריך להביא לבדיקה שתי פרוסות לחם ותפוח , אז בטח יהיו כמה חכמות שיביאו שמפניה וקוויאר .
[/list]
לדעתי יש מקום להחזיר את הבדיקה ההיא . יש משהו טוב במותגיזציה (לחם של מאפיה מסויימת , יוגורט ...) ושיפסיקו להתיחס אלינו כמו אל ..
הרגשתי כל כך רע , שחששתי שאני עושה נזק לעוברית !!
תשאלי את ג'ויס מה הכמות שצריך לאכול , אולי לעשות חשבון שאם בבדיקה שותים 50/100 גרם פחממות מזוקקות , אפשר להמיר באוכל שמכיל 50/100 גרם פחממות , או שאולי צריך יותר , כי הספיגה של הפחממות שונה אם יש באוכל גם שומן וחלבון .
כל מידע בדוק יעזור .